福州臺(tái)江哪家醫(yī)院看精神障礙比較好,福州臺(tái)江心理醫(yī)院知名嗎?
腦外傷所致精神障礙是指頭部受外力直接或間接作用所造成的腦組織損傷,在急性期或慢性期,可能發(fā)生精神活動(dòng)的失調(diào)及缺陷。
一、安全與生活護(hù)理
病室環(huán)境安靜舒適,光線柔和,盡量避免不必要的干擾。鼓勵(lì)患者個(gè)人生活自理,保持生活起居、飲食如睡眠的規(guī)律性,逐漸培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣。行走不便的患者應(yīng)攙扶,防止跌到。意識(shí)障礙、智能障礙等病情嚴(yán)重者由專人照料,加強(qiáng)生活護(hù)理,注意口腔和皮膚的清潔。臥床患者應(yīng)保持床鋪整潔、平整、干燥,每2小時(shí)翻身一次,按摩受壓部位。興奮躁動(dòng)的患者應(yīng)加床欄,防墜床,必要時(shí)給予保護(hù)性約束。約束使用前向家屬說明使用目的和注意事項(xiàng),取得理解配合,并注意保持肢體位于功能位置,約束帶下墊襯墊,松緊應(yīng)適宜,注意觀察約束部位的皮膚顏色,只宜短期使用,定時(shí)放松。協(xié)助翻身,必要時(shí)局部按摩,促進(jìn)血液循環(huán),保證安全舒適。
二、病情觀察
首先,要監(jiān)測(cè)T、P、R、BP等生命體征的變化。此外,還要密切觀察患者的意識(shí)、思維、感知、行為、言語、記憶、定向力等,識(shí)別精神癥狀,以便早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療。腦外傷所致精神障礙病人可因各種原因引起自殺、自傷、沖動(dòng)傷人、毀物等行為,所以,應(yīng)密切觀察、嚴(yán)加防范。
三、心理護(hù)理
護(hù)理人員應(yīng)多接觸患者,態(tài)度和藹,言語謹(jǐn)慎,與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系。對(duì)敏感多疑的患者態(tài)度應(yīng)自然大方,不要在其面前與他人竊竊私語,避免引起患者的猜測(cè)和不安。對(duì)興奮躁動(dòng)的患者,可啟發(fā)誘導(dǎo)其合作,盡量減少刺激,避免激惹患者。對(duì)抑郁及焦慮不安的患者,應(yīng)多與他們交談,專心傾聽他們的訴說,對(duì)于他們提出的問題,用通俗的語言給予解釋、指導(dǎo),還可進(jìn)行音樂放松治療,從而分散和減輕其焦慮及抑郁情緒。
四、藥物治療的護(hù)理
對(duì)腦外傷所致精神障礙的患者給予抗精神病藥物治療能取得良好的治療效果。但此類藥物也會(huì)產(chǎn)生很多不良反應(yīng)。體位性低血壓是吩噻嗪類藥物常見的副反應(yīng),用藥時(shí)要特別注意觀察患者的血壓變化,囑患者用藥后臥床休息,改變體位時(shí)動(dòng)作要慢。此外,抗精神病藥物還容易引起錐體外系反應(yīng)、粒細(xì)胞減少、過敏反應(yīng)等。因此,護(hù)理人員必須掌握精神藥物的基本知識(shí)及其副作用的臨床表現(xiàn)和護(hù)理,認(rèn)真觀察治療后的反應(yīng),及時(shí)處理各種不良反應(yīng),確保用藥安全。
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