頭痛容易與哪些疾病混淆?頭痛是臨床常見癥狀之一,通常局限于頭部上部,包括眉弓、耳輪上緣和枕外突出連接。頭痛的原因有很多,其中一些是嚴(yán)重的致命疾病,但病因往往很難診斷。
一、偏頭痛
年輕女性常見,約三分之二的患者有家庭遺傳背景;10%的患者在發(fā)作前有明顯的視覺感覺異常、輕度癱瘓和失語癥等先兆癥狀;疼痛部位多在一側(cè),周期性發(fā)作。每次發(fā)作時(shí),性質(zhì)相似,伴有出汗、頭暈、心悸、面色蒼白或潮紅,甚至腹痛、腹瀉等自主神經(jīng)功能障礙癥狀。血管收縮劑麥角胺使用后效果顯著。大多數(shù)患者經(jīng)歷了幾年、幾十年到更年期,癥狀逐漸減輕或消失。
二、叢集性頭痛
常見于中年男性,發(fā)作前無先兆癥狀,夜間突然或睡眠,疼痛密集,迅速達(dá)到高峰,從一側(cè)眼睛或單側(cè)面部,快速擴(kuò)張甚至影響肩頸部,跳躍疼痛或灼痛,站立可減輕,伴有眼紅、眼淚、鼻塞疼痛,持續(xù)10分鐘至2小時(shí),無明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征,必要時(shí)組胺試驗(yàn)可幫助診斷。
三、鼻竇炎疼痛
通常位于前額和鼻根,早上加重伴鼻塞膿液等。;部分患者因繼發(fā)性肌肉收縮引起頸部疼痛和后頭痛,檢查鼻膿性分泌病變,鼻竇壓痛明顯。
四、神經(jīng)癥頭痛
它是其常見的臨床表現(xiàn),部位不固定,一般表現(xiàn)為頭部緊繃、壓力、疼痛、疼痛、刺痛程度和情緒波動(dòng)、疲勞失眠、疾病起伏,常伴有心悸、肌肉顫動(dòng)、出汗、面紅、四肢麻木等自主神經(jīng)功能障礙癥狀。
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